一、基本情况

 为认真贯彻落实邯郸市人民政府关于印发《健康中国·邯郸行动实施方案》（邯政发〔2020〕1号）精神，提高全县居民健康水平，建设健康魏县，坚持以人民为中心的发展思想，坚持预防为主，针对主要健康影响因素、重点人群和重大疾病，加强健康教育与健康促进，明确政府、社会、个人层面的责任，强力推进实施重大专项行动，持续推进以防病为中心向以人民健康为中心转变，不断提升我县人民健康水平，为加快建设健康魏县提供坚实基础。

二、工作要求

（一）突出预防为主，强力干预健康影响因素

1.实施健康知识普及行动。大力倡导文明健康的生活方式，面向家庭和高危个体，开展健康生活方式指导。广泛开展卫生健康科普宣传活动，引导广大人民群众掌握健康保健知识技能，树立“每个人是自己健康第一责任人”理念。实施全县健康促进攻坚行动，建立完善全县健康科普专家库，推广促进健康生活的适宜技术和用品，建立健全健康知识和技能普及机制，利用报刊、广播、电视、网络以及党政机关官方微博微信等各种平台传播健康知识技能。建立医疗机构、医务人员开展健康教育、健康促进的激励约束机制，推动激励医疗卫生健康机构、医务人员以“健康小屋”、健康体验中心等平台开展多种形式的健康教育、健康促进工作。推进健康教育进机关、进企业、进社区、进农村、进学校，努力创建健康促进县。到2022年和2030年，全县居民健康素养水平分别不低于22%和30%。2.实施合理膳食行动。实施全县居民营养计划，广泛开展以“减盐、减油、减糖”“健康口腔、健康体重、健康骨骼”为重点的“三减三健”行动。开展食物营养功能评价，对一般和超重、消瘦等人群发布个性化膳食指南。县妇幼保健机构开设孕产妇和儿童营养门诊。落实孕前和孕早期增补叶酸。指导学生营养就餐，推广应用《学生餐营养指南》。依托基层医疗卫生机构，在专业公共卫生机构指导下，为居家老人提供膳食指导和咨询。加强餐饮行业以及学校、幼儿园、养老机构等特定场所的营养健康指导。鼓励生产、销售低钠盐，在专家指导下推广使用。到2022年和2030年，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%，成人肥胖增长率持续减缓。

3.实施全民健身行动。鼓励群众科学运动，普及科学健身知识和健身方法，增强体质、预防疾病。落实魏县全民健身实施计划，加快城镇建成区绿地、公园、广场等群众健身设施建设，推进公共体育设施免费或低收费开放，打造群众身边“15分钟健身圈”。针对青少年、老年人等开展国民体质测试，把学生体质健康状况纳入考核体系。推进全民健身和全民健康融合中心建设，到2022年，打造20个全民健身和全民健康融合中心，培养一批体医融合专业技术人才，实现全民健身和全民健康融合中心全覆盖。加强冰雪运动场地设施建设，引导群众参与冰雪运动。到2022年和2030年，城乡居民《国民体质测定标准》合格以上比例分别不少于92%和93%。

4.实施控烟行动。深入开展控烟宣传教育，增强公众对吸烟和“二手烟”危害认识，逐步推进魏县辖区内公共场所禁烟，禁止违法违规烟草广告宣传，强化公共场所控烟执法和媒体监督，减少烟草对健康危害影响。深入推进全县无烟党政机关建设，全面开展无烟医院和无烟学校创建工作，鼓励领导干部、医务人员和教师发挥控烟带头作用。强化戒烟服务，在二级以上医院开设戒烟门诊。持续开展“12320卫生健康热线”控烟干预服务。到2022年和2030年，居民无烟法规保护人口比例分别不少于30%和80%。

5.实施心理健康促进行动。逐步完善精神卫生综合管理机制。不断提高公众心理健康意识，减少不良心理问题对健康的伤害。谋划县级精神福利机构建设，乡镇卫生院和四家县级医院设立心理门诊，加强对乡村心理健康人才的培养工作。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平分别不低于20%和30%，减缓心理相关疾病发生的上升趋势。6.实施健康环境促进行动。开展蓝天、碧水、净土保卫战，实施农村饮水安全巩固提升工程，实行环境治理目标考核。开展饮用水、空气、土壤等环境健康影响监测评价。实施全县空气质量达标管理，促进全县环境空气质量明显改善。持续推进城乡环境卫生整洁行动，实施村庄清洁、生活垃圾治理、生活污水治理、厕所革命等农村人居环境综合治理，深化卫生城镇创建，积极推进国家卫生县城创建，建设健康县城、健康村镇。加强交通安全隐患治理，畅通县城道路盲道，减少交通伤害。加强消费品生产流通监管，防控质量安全事故。到2022年和2030年，全县空气质量优良天数及地表水水质、居民饮用水水质达标状况明显改善、持续改善。

（二）关注重点人群，维护群众全生命周期健康

1.实施妇幼健康促进行动。保护妇女儿童健康权益，从源头和基础上提高全民健康水平。广泛开展出生缺陷防治社会宣传和健康教育。开展妇女“两癌”检查及新生儿疾病筛查等项目。以婚检为基础，健全出生缺陷三级防治体系，以胎儿先天性心脏病影像筛查和唐氏综合征、耳聋基因筛查为重点，推进出生缺陷早发现、早诊断、早干预。实施母婴安全和健康儿童行动计划，做好孕前优生管理与残疾儿童康复救助，加强危重孕产妇和新生儿管理与救治，推广儿童行为发育问题预警征象筛查适宜技术。倡导母乳喂养，实施贫困地区儿童营养改善项目。到2022年和2030年，婴儿死亡率分别下降到4.9‰及以下和4.5‰及以下；5岁以下儿童死亡率分别下降到6‰及以下和5‰及以下；孕产妇死亡率分别下降到11.5/10万及以下和9/10万及以下。

2.实施中小学健康促进行动。增强青少年体质，促进中小学生健康成长和全面发展。开展健康促进学校创建活动，加强学校健康教育，落实国家体育与健康课程标准。动员家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康。引导学生养成健康生活习惯，锻炼健康体魄，预防近视、肥胖、龋齿等疾病。加强中小学生健康教育，开设健康教育课程，每学期不低于6-7课时。每学期举办师生健康教育大讲堂和培训活动。启动学生视力健康干预工程，建立儿童、青少年视力干预信息服务平台和视力健康及相关危险因素监测网络。加强中小学生近视防控综合治理，开展创建预防近视示范学校活动。按照规定设置学校卫生室，配备专职卫生技术人员，拓展专职卫生工作人员职称待遇上升空间。把学生体质健康状况纳入学校绩效考核，将体育纳入高中学业水平测试，对学生健康知识进行考试考查。开展“小手拉大手”活动，把健康知识和技能带入家庭、融入社会。到2022年和2030年，全县中小学生体质健康标准达标优良率分别不低于50%和60%，儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降3.实施职业健康保护行动。加强职业病防治工作，保护劳动者职业健康权益。落实用人单位主体责任和政府监管责任，建立“政府抓总、卫生健康部门牵头、各部门协调、企业为主”的职业健康防治格局，依法保护劳动者职业健康权利。高度重视职业健康管理工作，落实工伤保险、医疗保险等保障政策。开展全县职业病危害普查，实施尘肺病防治攻坚行动，认真落实属地监管责任、企业主体责任，推进职业病危害源头治理。到2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例明显下降、持续下降。（4.实施老年健康促进行动。深入推进医养结合机构建设，推进养老机构与医疗卫生机构无缝对接，提高养老机构医疗服务能力和医疗卫生机构为老年人服务水平。探索推广“医养一体、两院融合”的医养结合经验模式，到2022年打造一批医养结合优质服务单位。加强老年常见病、慢性病健康指导和综合干预，宣传推广适宜老年人的中医养生保健方法，面向老年人普及膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康以及合理用药等知识。到2022年和2030年，65岁至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上老年期痴呆患病率增速下降。

（三）防治结合，防控重大疾病

1.实施心脑血管疾病防治行动。加强高危人群和患者健康指导，促进心脑血管疾病早期康复。有效防控居民心脑血管疾病发生发展，减轻社会和经济负担。加强医院、基层医疗机构和疾控机构之间的协作，完善防、治、康、管服务体系，广泛开展心肺复苏“三进”（进机关、进校园、进社区）活动，引导居民掌握心肺复苏等自救互救知识技能。规范高血压、高血糖、血脂异常人群管理，加强高危人群和患者生活方式指导。全面落实35岁以上人群首诊测血压制度。加强卒中中心、胸痛中心建设，提高急性心脑血管疾病救治水平。开展心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目工作。2.实施癌症防治行动。坚持防治结合，实施早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率，尤其要加强对肺癌、上消化道癌（胃癌、食管癌）等我县发病率较高的癌症病种的科学防治，提高患者生存质量。积极倡导健康生活方式，强化癌症预防工作。推广适宜防治技术，提升我县各级医疗机构癌症诊疗能力，规范癌症诊疗，进一步健全肿瘤登记报告制度。加强癌症防治科技攻关。3.实施慢性呼吸系统疾病防治行动。加强慢阻肺患者健康管理，引导重点人群早期发现疾病，防控相关危险因素，预防疾病发生发展，改善患者生存质量。建立和完善慢性呼吸系统疾病防治体系、提升基层医疗机构防控诊疗能力。实施高危人群首诊测量肺功能、40岁及以上人群体检检测肺功能，加强慢阻肺患者科学的健康管理。开展雾霾等影响健康因素的研究和慢阻肺防治攻关。

4.实施糖尿病防治行动。积极倡导全民健康生活方式，加强居民生活方式干预和患者健康管理，预防、延缓糖尿病发生发展。引导群众养成合理的饮食习惯，科学开展健身运动，关注血糖水平。有效管控糖尿病前期人群发病风险，规范和完善糖尿病患者和高危人群健康管理，及早干预治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症，降低致残率和致死率。强化基层医疗机构防治作用，实施糖尿病预防干预、早期诊断、分级诊疗、分类管控。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别不低于60%和70%。5.实施传染病及地方病防控行动。引导居民形成良好的卫生健康习惯，加强自我防范。有效遏制重大传染病流行，控制和消除重点地方病。强化法定传染病疫情报告制度，落实传染病联防联控机制。引导居民增强流感、手足口病、肠道传染病等重点传染病防范意识，养成良好卫生健康习惯，预防疾病发生。加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病防控，加大控制和降低传染病流行水平，法定传染病报告率保持在95%以上。加大预防接种宣传力度，规范预防接种门诊建设，为儿童提供规范化免疫规划疫苗接种服务。落实地方病防治专项攻坚行动目标，强化人体寄生虫病、饮水型氟中毒、碘缺乏病等地方病防治，控制和消除重点地方病对人群的危害。到2022年和2030年，以乡镇（街道）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。

三、工作目标

到2022年，全面健康促进政策体系基本建立，全县居民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，健康生产生活环境初步形成，重大疾病发病率上升趋势得到有效控制，重点传染病及地方病、职业病得到有效防控，重点人群健康状况明显改善。

到2030年，全县居民健康素养水平得到大幅提升，健康生活方式得到普及，人均健康预期寿命显著延长，主要健康影响因素得到有效控制，重点人群健康水平明显提高，重大疾病和慢性病导致的过早死亡率明显降低，居民主要健康指标达到或优于全市平均水平，基本实现健康公平。

文件链接：魏县人民政府关于印发《健康中国·魏县行动实施方案》的通知