为贯彻国务院、省、市政府关于“双随机、一公开”监管工作的决策部署，实现全县市场监管领域相关部门“双随机、一公开”监管全覆盖、常态化的目标，按照《魏县2022年度随机抽查工作计划》的通知，县市场监督管理局牵头组织开展2022年“双随机、一公开”跨部门联合抽查，结合我县实际，特制定本方案。

一、工作目标

为加强对全县医疗服务机构管理，落实专项整治工作，坚持堵漏洞、强监管，以防范欺诈骗保行为发生、规范医疗服务收费、保障医保基金安全为目标，推进定点医药机构建立健全医保管理制度、提升管理水平、规范服务行为。

二、基本原则

依法监管原则。严格执行有关法律法规，规范事中事后监管，落实监管责任，确保事中事后监管依法有序进行，推进随机抽查制度化、规范化。公正高效原则。规范行政权力运行，切实做到严格规范公正文明执法，提高监管效能，减轻市场主体负担，优化市场环境。公开透明原则。实施随机抽查事项公开、程序公开、结果公开，实行“阳光执法”，保障市场主体权利平等、机会平等、规则平等。

三、抽查时间及对象

（一）抽查时间：2022年9月21日至2022年10月28日。

（二）抽查对象和比例：抽查对象为全县定点医疗服务机构；抽取比例为5%。

四、抽查实施主体

县市场监管局、县卫生健康局、县医疗保障局、县统计局、县公积金管理中心5个部门。

五、联合抽查检查事项

各参与单位依据本部门随机抽查事项清单，重点检查以下项目：

县市场监管局：价格行为检查。

县卫生健康局：对医疗机构开展放射诊疗活动的监督检查，对医疗机构和医疗行为的监督检查，对医师执业行为的监督检查，对护士执业行为的监督检查。

县医疗保障局:对协议医药机构基本医疗保险服务活动的监督检查，对单位和个人骗取医疗保险待遇和医疗保险基金支出的监督检查，对单位和个人骗取医疗保险待遇和医疗保险基金支出的监督检查，对定点医药机构开展基本医疗保险服务活动的监督检查。

县统计局:对象贯彻执行统计法律法规规章及统计制度情况检查。

县公积金管理中心:对单位缴存住房公积金执行情况的检查。

六、组织实施

（一）周密安排部署。县双随机、一公开领导小组办公室负责指导、组织、协调本次联查工作，县市场监管局为发起部门，县卫生健康局、县医疗保障局、县统计局、县公积金管理中心等为联合参与部门，各联合抽查单位要对本次抽查高度重视，对于参与本次抽查执法人员给予高度支持，魏县卫生健康局作为发起部门要对本次抽查高度负责，积极推动联合抽查工作落实到位。要发挥跨部门“双随机、一公开”监管“跨”和“联”的作用，分工协作，齐抓共管，形成联合抽查工作合力。

（二）创新检查方式。①实地检查。由联合检查组对抽中人员密集场所开展实地核查，检查中遵照抽查事项检查作业指导书，逐项填写联合检查记录表。②其他检查方式同步进行。

（三）妥善处理问题。抽查中发现存在涉嫌违法违规行为，属于当场可纠正的，应依法责令立即改正；对于依法应当取得而未取得许可证等属于立案查处的，按照法律、法规、规章规定的程序处理；涉嫌犯罪的，依照有关规定移送司法机关。

（四）依法公示结果。各检查组要做好检查后续事宜处置和相关线索资料移交工作。后续处理中短期内难以整改到位的，在发出责令整改通知书后及时移交；对发现的问题，要根据各部门内设机构职责分工，移交本部门相关业务或办案机构进一步调查处理，做到抽查监管工作无缝对接。要强化随机抽查的严肃性和威慑力，抽查中发现的违法违规行为，要依照有关法律法规规章严厉查处，依法加大处罚力度，及时录入检查结果并向社会公示。各检查组要按照检查结束之日起5日内公示检查结果的要求，在检查结束后尽快综合形成最终检查结论，按照“谁检查、谁录入、谁公示”的原则，由各部门检查人员录入各单位的公示平台向社会进行公示，确保检查结果公示率达到 100%。

七、工作要求

（一）强化组织领导。成立魏县2022年医疗机构“双随机、一公开”跨部门联合抽查工作领导小组，县“双随机、一公开”监管工作领导小组办公室分管领导为组长,县市场监管局、县卫生健康局、县医疗保障局、县统计局、县公积金管理中心等单位分管领导为副组长。

（二）强化各项保障。各部门做好车辆等后勤保障，确保抽查任务按时高效完成。各检查组要根据检查任务量制定好计划，合理安排时间，统筹推进检查工作。

（三）强化抽查纪律。联合检查组实行组长负责制，检查人员要听从指挥，步调一致，严格执法程序，做到依法行政。严禁接受任何形式的吃请和礼品，严守各项工作纪律，做到文明执法，廉洁执法。要把上门检查与上门服务有机结合起来，为抽检对象提供法律、法规等咨询服务。

（四）认真总结经验。检查组在抽查过程中，遇到问题要及时与联合抽查领导小组办公室进行汇报沟通。在抽查结束后，魏县卫生健康局于10月15日前将抽查档案复印件报至魏县“双随机、一公开” 监管工作领导小组办公室（魏县市场监督管理局407房间）备案，上报邮箱：hebeixujie@163.com；联系电话：3523211。

魏县“双随机、一公开”监管工作

领导小组办公室

2022年9月21日